Poches graisseuses, exagération de la vallée des larmes, hypercoloration brune ou violacée de la peau ou une augmentation des petites ridules sous les cils : les paupières inférieures sont souvent source d’insatisfaction et de complexes.
Les traitements adaptés sont donc différents en fonction de la problématique décelée lors de l’examen clinique et des désirs de chacun/e. Qu’ils soient médicaux ou chirurgicaux, ces traitements ont à la fois leurs spécificités et leur complémentarité.
Un excédent cutané sera supprimé par voie chirurgicale, avec la nécessité de placer la cicatrice juste en dessous des cils de la paupière inférieure. En cas de poches graisseuses, le geste précédent est complété par le retrait mesuré de ces dernières, ou via une incision endo-conjonctivale, sans laisser de traces au niveau cutané. Si l’anomalie porte sur un creux prononcé au niveau de la vallée des larmes, l’injection d’acide hyaluronique au contact de l’os permet de combler la zone. La particularité anatomique de la région impose une grande rigueur dans la réalisation du traitement. A défaut de quoi, des effets secondaires peuvent se manifester. Une injection trop superficielle peut par exemple être responsable d’un aspect violacé de la paupière (appelé effet Tyndall). Certains chirurgiens préfèrent la réinjection de graisse, qui a elle aussi ses particularités, notamment une migration possible avec le temps qui peut s’avérer particulièrement gênante avec le vieillissement. Ces traitements peuvent être couplés à des sessions de laser qui vont stimuler la zone ou diminuer les petites ridules naissantes, ou améliorer le grain et la coloration de la peau. Les potentiels effets indésirables de chaque technique vous seront minutieusement expliqués lors de la consultation par le Docteur Mercadier et son équipe.
La méthode de traitement des cernes et des déformations de la paupière inférieure est donc à choisir au cas par cas, pour un résultat le plus agréable et stable possible.
Dr Bertrand Mercadier
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